Какие обследования входят в бесплатную диспансеризацию



Какие обследования врачи обязаны назначать во время диспансеризации?

Краткое содержание:

Медицинские учреждения для предупреждения заболеваемости населения проводят бесплатные медосмотры — диспансеризацию. Дело благородное. Только вот почему-то не все пациенты довольны, как на деле реализуется эта задача.

Говорят, что прием у врача, как правило, проходит формально («жалобы есть? – «жалоб нет»), да и не все обследования назначаются. Многие люди вообще не видят смысла в прохождении такой диспансеризации. Разберемся в вопросе.

Диспансеризация — дело добровольное

Профосмотр врачей является всеобщим, но не обязательным.

1. Гражданин имеет право бесплатно проходить диспансеризацию.

2. Гражданин не обязан проходить медосмотр. Он может отказаться в целом от диспансеризации, либо от прохождения каких-то конкретных врачей или процедур. По законодательству никакие санкции к человеку не могут быть применены.

Диспансеризация в два этапа

В первый этап входят:

1. Профосмотр (подробнее далее).

2. Анализ крови на уровень гемоглобина, СОЭ и лейкоцитов.

3. Обследование на выявление рака.

Второй этап (если есть показания) включает:

1. Консультацию оториноларинголога, офтальмолога, невролога, хирурга, уролога, гинеколога, колопроктолога.

2. Проведение дополнительных исследований: дуплексное сканирование брахицефальных артерий, колоноскопию, эзофагогастродуоденоскопию, рентген и томографию легких, спирометрию.

Обязательные исследования во время диспансеризации по возрастам

Согласно последними изменениями, врач обязан назначить пациенту следующие процедуры:

1. Женщинам с 18 до 64 лет — мазок с поверхности шейки матки раз в три года (ранняя диагностика рака шейки матки).

2. Женщинам с 40 до 75 лет — маммографию раз в два года (профилактика рака груди).

3. Мужчинам с 45 до 64 лет — определение простат-специфического антигена — ПСА раз в пять лет: в 45, 50, 55, 60 и в 64 года (профилактика рака предстательной железы).

4. Мужчинам и женщинам с 40 до 75 лет — анализ содержимого кишечника на скрытую кровь чувствительным иммунохимическим методом (диагностика рака кишечника). С 40–64 лет раз в два года, далее – раз в год.

5. Мужчинам и женщинам с 45 лет — эзофагогастродуоденоскопию (профилактика рака желудка).

Периодичность диспансеризации согласно последним требованиям

С 18 до 39 лет пациенту рекомендуют проходить профилактические осмотры раз в три года, с 40 — ежегодно. При этом гражданин имеет право проходить бесплатный профосмотр и раз в год.

В диспансеризацию для молодых людей входят:

1. Анкетирование (медик выясняет жалобы, наследственность, симптомы самых опасных заболеваний, вредные привычки, образ жизни и питание).

2. Антропометрия (измерение роста, веса, окружности талии).

3. Анализ крови на определение уровня холестерина и глюкозы.

4. Флюорография раз в два года.

6. ЭКГ (при первом прохождении, затем с 35 лет – 1 раз в год).

7. Измерение внутриглазного давления (в первый раз, затем с 40 лет и старше раз в год).

8. Посещение гинеколога — раз в год для всех женщин.

9. Онкоосмотр – выявление внешних симптомов рака. Врач осматривает слизистую губ и рта, пальпирует щитовидную железу и лимфоузлы.

Как видим, список исследований обширный. Сохраните его себе. И помните, врачи не имеют право сокращать список обязательных исследований во время диспансеризации. Это ваше здоровье и ваше право! Требуйте от медиков досконального осмотра по всем правилам. В случае нарушений с жалобами обращайтесь в вашу страховую медицинскую компанию.

Источник

Диспансеризация 2021: граждане, имеющие право ее пройти по году рождения и вне зависимости от этого. Особенности проведения

– Расскажите, кто может пройти диспансеризацию в 2021 году и какие обследования можно пройти?

Понятие и особенности проведения

У россиян сегодня есть возможность бесплатно пройти комплексное обследование, позволяющее сделать выводы о состоянии их здоровья. Диспансеризация представляет собой медосмотр, направленный на выявление хронических заболеваний и риска их дальнейшего развития.

Программа обследования в рамках диспансеризации включает осмотр у некоторых специалистов, а также ряд анализов и обследований. Данные мероприятия проводятся в поликлинике по месту прикрепления.

Всеобщая диспансеризация населения начала проводиться в стране с 2013 года и, по информации Минздрава, за этот период профосмотры были пройдены 87 млн человек. Начиная с 2018 года, был расширен онкопоиск среди обследований, а с мая 2019 года применяются дополнительные онкоскрининги:

• ПАП-тест для женщин (18-64 лет);
• маммография для женщин 40-75 лет;
• определение ПСА в крови для мужчин в 45, 50, 55, 60 лет и в 64 года;
• анализ содержимого кишечника на скрытую кровь: для мужчин и женщин 40-64 лет 1 раз в два года, для остальных – ежегодно.
• эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – в 45 лет.

Кто имеет право пройти бесплатную диспансеризацию в 2021 году

Лица в возрасте от 18 до 39 лет имеют законодательное право на бесплатное прохождение диспансеризации раз в три года. Лица от 40 лет могут проходить диспансеризацию каждый год.

Соответственно, лица, родившиеся в период до 1981 года, могут пройти плановое медицинское обследование в 2021 году – и далее продолжать так делать каждый год.

Если человеку еще не исполнилось 40 лет, то бесплатная диспансеризация предусмотрена для родившихся в следующие годы:

Для прохождения диспансеризации нужны несколько условий:

• наличие полиса ОМС;
• наличие прикрепления к поликлинике;
• соответствие возрасту прохождения.

Если же год рождения не подходит, и человек не имеет права на бесплатное обследование, но при этом хочет проверить состояние здоровья, он может обратиться в платный медицинский центр или пройти обычное профилактическое обследование в своей поликлинике.

График для детей

Дети проходят диспансеризацию в особом порядке. Для проведения медосмотра ребенка необходимо записать на прием к педиатру в поликлинике. Объем проведения обследований будет зависеть от возраста:

• до года;
• 1-3 года;
• 4-5 лет;
• 6 лет;
• 7 лет;
• 8-9 лет;
• 10 лет;
• 11-12 лет;
• 13 лет;
• 14 лет;
• 15-17 лет.

В течение указанного периода осмотры педиатром должны проводиться в возрасте детей 1 год 3 месяца; 1 год 6 месяцев; 2 и 3 года.

Для детей 4-5 лет при диспансеризации проходят осмотры педиатра и стоматолога.

В 6 лет ребенку предстоит пройти осмотры у следующих специалистов:

• педиатр;
• стоматолог;
• невролог;
• хирург;
• травматолог-ортопед;
• офтальмолог;
• оториноларинголог;
• психиатр;
• детские гинеколог, уролог-андролог;
• эндокринолог.

В 7 лет ребенок проходит осмотры у педиатра, стоматолога, невролога, офтальмолога и оториноларинголога. Помимо осмотра врачей, необходимо сдать ОАК и ОАМ.

В 8-9, 11-12 лет ребенок проходит осмотры у педиатра и стоматолога. В 10 лет необходимо пройти осмотры у педиатра, невролога и стоматолога, эндокринолога и ортопеда, а также офтальмолога. В 13 лет ребенку нужно пройти медосмотры у педиатра, детского стоматолога и офтальмолога.

В возрасте 14 лет дополнительно проходят осмотры подросткового психиатра; гинеколога – девочкам и уролога-андролога – мальчикам.

Для 15-17-летних подростков предусмотрен осмотр у педиатра, хирурга, стоматолога, эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, подросткового психиатра, гинеколога, уролога-андролога.

Помимо осмотра у врачей, понадобится сделать: ОАК, ОАМ, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ.

Прохождение диспансеризации в 2021 году

Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления и предоставить следующий комплект документов:

1. Полис ОМС.
2. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
3. Анкета (опросник) для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом, условиями жизни (курение, употребление алкоголя, характер питания и физической активности и пр.), для людей старше 65 лет – связанных с риском падения, депрессии, сердечной недостаточности и пр.

Что включает в себя обследование

Объем обследования, который предстоит пройти гражданам, зависит от возраста и пола. Процедура прохождения диспансеризации предполагает прохождение следующих этапов:

1. Лицо готовится к прохождению обследования. В назначенный день необходимо явиться в поликлинику с утра на голодный желудок. Не допускается физическая нагрузка перед обследованиями, включая утреннюю гимнастику. Если лицу более 40 лет, то оно дополнительно сдает кал на скрытую кровь: условия сдачи данного анализа нужно предварительно уточнить в поликлинике.
2. Пройти первый этап диспансеризации. Комплексное обследование состоит из нескольких этапов. На первом этапе вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые вы должны пройти в зависимости от пола и возраста.
3. Прийти с результатами на прием к врачу-терапевту. Врач предоставит разъяснения по полученным результатам, определит группу здоровья, а при наличии высокого риска заболеваний – группу наблюдения. По результатам обследования лицо получит на руки паспорт здоровья.
4. Пройти второй этап диспансеризации. Если по результатам обследований выяснится потребность в прохождении дополнительных анализов, то лицо направят на углубленный этап диспансеризации.
5. По результатам прохождения всего комплекса обследований предстоит прохождение еще одной консультации от врача-терапевта. Он может предоставить необходимые рекомендации в части отказа от курения, оздоровления питания и увеличения физической активности.
6. При выявлении заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь или санаторно-курортное лечение.

Также лицо могут направить в отделение медицинской профилактики, если оно имеет избыточную массу тела, ожирение или прочие факторы риска.

Первый этап

Содержание первого этапа диспансеризации будет отличаться в зависимости от возраста. Если гражданину до 40 лет, то для него предусмотрен лайт-вариант диспансеризации. Ему предстоит пройти:

1. Опрос или анкетирование.
2. Измерение роста, массы тела, определение ИМТ, окружности талии, артериального давления.
3. Определение холестерина в крови, уровня глюкозы в крови, относительного сердечно-сосудистого риска.
4. Прохождение флюорографии.
5. ЭКГ в покое.
6. Измерение внутриглазного давления.
7. Прием по результатам профосмотра: на выявление визуальных локализаций онкологии, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфоузлов.
8. Скрининг на выявление онкологии.
9. Женщины от 18 лет и старше дополнительно проходят осмотр фельдшером или акушеркой: у них берут мазок с шейки матки и проводят цитологическое обследование мазка.
10. Проведение профилактической консультации.

Комплекс обследований при прохождении диспансеризации в возрасте от 40 лет более объемный и включает в свой состав:

1. Измерение роста, массы тела, окружности талии, артериального давления.
2. Проведение общего анализа крови: гемоглобин, лейкоциты, СОЭ.
3. Определение уровня холестерина в крови с использованием экспресс-методики.
4. Определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается применение экспресс-метода).
5. Выявление сердечно-сосудистых рисков (для пациентов 40-64 лет).
6. Индивидуальное профилактическое консультирование.
7. Флюорография легких или КТ.
8. ЭКГ в покое.
9. Для женщин – маммография, осмотр акушерки со взятием мазка.
10. Для мужчин 45 лет: выявление простат-специфического антигена.
11. Для обоих полов: эзофагогастродуоденоскопия, исследование кала на скрытую кровь, измерение внутриглазного давления.

Если в течение последнего года пациент сдавал какие-либо анализы, то их результаты можно включить в диспансеризацию.

Второй этап

Второй этап диспансеризации для лиц до 40 лет проводится в целях дополнительного обследования и уточнения заболевания. Данный этап необходимо пройти, если на первом этапе были обнаружены отклонения:

1. Осмотр неврологом, хирургом или колопроктологом (включая ректороманоскопию при необходимости).
2. Колоноскопия: при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки.
3. Рентгенография легких, КТ легких – при наличии подозрений на злокачественные новообразования легких (по назначению терапевта).
4. Осмотр врачом акушером-гинекологом при необходимости (для женщин старше 18 лет).
5. Индивидуальное профилактическое консультирование или групповое консультирование (школа пациента).

На втором этапе диспансеризации для лиц от 40 лет предусмотрены:

• осмотр врачом-хирургом, врачом-колопроктологом;
• дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин с рисками хронических заболеваний);
• консультация врачом-урологом;
• колоноскопия – при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки;
• спирометрия – при подозрении на ХБЛЗ;
• для женщин: осмотр акушером-гинекологом;
• эзофагогастродуоденоскопия – при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
• рентгенография, КТ легких – при подозрении на злокачественные новообразования легких;
• консультация врача-офтальмолога для пациентов старше 40 лет с повышенным внутриглазным давлением;
• индивидуальное профконсультирование.

Профилактический медицинский осмотр: что это такое и как пройти

Если возраста пациента нет в списке для прохождения диспансеризации и он не относится к льготным категориям, то он вправе обратиться в поликлинику и пройти профосмотр. Осмотр может проводиться для раннего выявления заболеваний и рисков их развития. Но, в отличие от диспансеризации, в профилактический медосмотр входит меньшее число обследований.

Прежде всего необходимо записаться на прием к участковому или в отделение медицинской профилактики. В рамках первичного визита предстоит сдать несколько анализов и спланировать их на утро.

В профилактический осмотр входят:

1. Заполнение анкеты для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом и условиями жизни (курение, употребление алкоголя и физической активности и пр.).
2. Измерение роста, массы тела, ИМТ и окружности талии.
3. Определение холестерина, глюкозы в крови, факторов относительного (для лиц до 39 лет) и абсолютного сердечно-сосудистого риска (от 40 до 64 лет).
4. Флюорография легких раз в два года.
5. ЭКГ в покое.
6. Измерение внутриглазного давления.
7. Осмотр акушером-гинекологом для женщин до 39 лет.

Далее на приеме врача-терапевта лицу оглашают результаты обследования и проводят осмотр на выявление возможных онкологических заболеваний с предоставлением рекомендаций.

При выявлении признаков и высокого риска заболеваемости терапевт направит вас на дополнительное обследование.

Выходные на работе при прохождении диспансеризации

Работающие граждане в тот же день получают справку о прохождении медосмотра. На время диспансеризации работники вправе получить освобождение от работы на один рабочий день. Право на него предоставляется работникам один раз в три года на основании ст. 185.1 Трудового кодекса. При этом работники сохраняют рабочее место и свой средний заработок. Также диспансеризацию можно пройти без отрыва от работы вечером и по субботам.

Таким образом, диспансеризация населения направлена на профилактику заболеваемости. Для ее прохождения не нужно иметь какие-то жалобы и повода для обращения к врачу. В 2021 году пройти диспансеризацию могут граждане 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997, 2000, 2003 годов рождения и лица в возрасте от 40 лет.

Не нашли ответа на свой вопрос? Звоните на телефон горячей линии 8 (800) 350-34-85. Это бесплатно.

Источник